الشقوق والبواسير، على الرغم من الخلط بينها في كثير من الأحيان بسبب التشابه والأعراض الشائعة، هما مشكلتان متميزتان ومتميزتان تؤثران على منطقة الشرج. وفيما يلي سنصف هذين المرضين والاختلافات بينهما ونستعرض علاجاتهما المنزلية.
تعريف الشقوق الشرجية والبواسير
الصدع
الشق الشرجي هو تمزق صغير أو قطع في بطانة الشرج يسبب عدم الراحة والألم الشديد. وهذا الألم مزعج للغاية خاصة أثناء التبرز. أسباب هذا المرض متنوعة وغالباً ما ترتبط بتلف بطانة الشرج. ومن أسبابه:
- براز صلب أو كبير: يمكن أن يؤدي إخراج البراز الصلب أو الكبير إلى تلف الأنسجة الرقيقة في فتحة الشرج ويؤدي إلى حدوث شقوق. الألم أثناء التبرز يجعل الشخص يتجنب التبرز. كما يؤدي هذا العامل إلى تفاقم الحالة ويجعل البراز صلبًا وكبيرًا.
- الإمساك المزمن: الأشخاص الذين يعانون من الإمساك المزمن يضغطون كثيرًا لتمرير البراز. يمكن أن يساهم الإجهاد أثناء حركات الأمعاء وحركات الأمعاء بسبب الإمساك المزمن في حدوث الشقوق الشرجية.
- الإسهال: على الرغم من أن الأمر قد يبدو غريبًا، إلا أن الإسهال المتكرر والشديد قد يؤدي أيضًا إلى تهيج القناة الشرجية والتسبب في حدوث شقوق.
- الولادة: يمكن أن تؤدي عملية الولادة، وخاصة عند النساء، إلى تعريض منطقة الشرج للضغط والصدمات، وتسبب تشققات في بطانة الشرج. وبطبيعة الحال، هذه الحالة أقل شيوعا من الحالات السابقة.
- الأضرار الجسدية في فتحة الشرج: يمكن أن يؤدي الضرر أو الصدمة في فتحة الشرج إلى حدوث شقوق. الشق هو أحد مضاعفات ممارسة الجنس الشرجي ودخول الأشياء المادية إلى فتحة الشرج.
بواسير
تتميز البواسير أو البواسير بظهور عدد كبير من الأوردة المنتفخة والملتهبة في المستقيم والشرج. للبواسير أسباب مختلفة، وغالبًا ما ترتبط هذه الأسباب بزيادة الضغط على الأوردة الإقليمية. تشمل هذه الأسباب ما يلي:
- الإجهاد أثناء حركات الأمعاء: الإجهاد، خاصة مع الإمساك المزمن، يمكن أن يساهم في الإصابة بالبواسير.
- الإمساك أو الإسهال المزمن: الخلل في عادات الأمعاء، سواء الإمساك المستمر أو نوبات الإسهال المتكررة، يمكن أن يؤدي إلى مشاكل البواسير.
- الحمل والولادة: التغيرات الفسيولوجية أثناء الحمل والتوتر الناتج عن الولادة يمكن أن يزيد من احتمالية الإصابة بالبواسير.
- السمنة: الوزن الزائد يمكن أن يزيد الضغط على أوردة الحوض والمستقيم ويعزز الظروف الملائمة لحدوث البواسير.
- الجلوس على المرحاض لفترة طويلة: الجلوس على المرحاض لفترة طويلة يمكن أن يضغط على منطقة الشرج ويؤدي إلى الإصابة بالبواسير.
الأعراض المصاحبة للبواسير والشقوق الشرجية
أعراض الشق
- ألم شديد أثناء حركة الأمعاء: من الأعراض البارزة للشرخ هو الألم الشديد أثناء وبعد التبرز، والذي يصفه المرضى بأنه ألم حاد ومزعج للغاية. يكون هذا الألم شديدًا لدرجة أن الأشخاص قد يتجنبون التغوط لتجنب الألم.
- الدم الأحمر الفاتح: الدم الأحمر الفاتح على ورق التواليت أو في البراز هو علامة شائعة على الشق الشرجي.
- الحكة والحرقان: قد تشعر المنطقة المصابة بالحكة والتهيج.
- تشنج العضلات: قد تتشنج العضلة العاصرة الشرجية كرد فعل على التأثير، مما يجعل التغوط أكثر صعوبة.
أعراض البواسير
على الرغم من أن أعراض البواسير تشبه أعراض الشقوق الشرجية، إلا أنها تظهر بطرق مختلفة حسب نوعها:
- البواسير الداخلية: يعد النزيف غير المؤلم أثناء حركات الأمعاء من الأعراض الشائعة للبواسير الداخلية. في حالة هبوط البواسير، يمكن الشعور ببروزها خارج الجسم.
- البواسير الخارجية: يمكن أن يسبب هذا النوع من البواسير الألم أو عدم الراحة، والحكة، والتورم، والنزيف.
تشخيص البواسير والشقوق الشرجية
التشخيص ضروري لعلاج الشقوق والبواسير ويتضمن مزيجًا من التاريخ الطبي والفحص البدني. سوف يسأل الطبيب عن الأعراض، وحدوث ألم شديد أثناء حركات الأمعاء، ووجود الدم، وأي تاريخ طبي ذي صلة. كما يقوم بفحص فتحة الشرج. يساعد الفحص الكامل للشرج على تحديد موقع ومدى الشقوق أو البواسير. لذلك، من الضروري أن يسمح المريض بإجراء الفحص. بعد ذلك، قد يطلب الطبيب إجراء تنظير الشرج. في بعض الحالات، يمكن إجراء تنظير الشرج، والذي يتضمن إدخال أنبوب صغير مضاء في فتحة الشرج لإلقاء نظرة فاحصة على القناة الشرجية. يتم تشخيص البواسير أو الشقوق من خلال ملاحظة موقع الآفة والأعراض الأخرى. في حالة البواسير، يتطلب التشخيص فحصًا شاملاً وفي بعض الأحيان تحقيقًا إضافيًا لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى. اعتمادًا على شدة الأعراض والأعراض المحددة، قد يوصى أيضًا بإجراء اختبارات مثل التنظير السيني أو تنظير القولون للحصول على رؤية أكثر شمولاً.
علاج الشقوق والبواسير
تهدف استراتيجيات علاج الشقوق الشرجية إلى تخفيف الأعراض وتعزيز الشفاء. غالبا ما يتم وصف العلاج الدوائي من قبل الطبيب. ومع ذلك، وبالنظر إلى تأثير هذه الظروف على نوعية حياة الناس، فمن المستحسن معرفة استراتيجيات إدارة وعلاج الشقوق والبواسير في المنزل . في عملية علاج البواسير والشقوق، تعد إدارة الألم أمرًا مهمًا للغاية. إذا تمت إدارة الألم، فلن يتجنب الشخص التغوط. وهذا يمنع ضغط وتصلب وتراكم البراز.
- التغييرات الغذائية: يمكن أن يساعد تليين البراز من خلال تعديل النظام الغذائي، مثل زيادة تناول الألياف، في تخفيف البراز وبالتالي عملية الشفاء.
- الجلوس في حوض استحمام ساخن: ينصح بملء حوض الاستحمام بالماء الساخن. يمكنك أيضًا إذابة القليل من البيتادين أو الصابون في هذا الماء. ثم يجب أن يجلس الشخص في ماء دافئ لمدة 10 دقائق، ويفعل ذلك 5 مرات على الأقل في اليوم. وهذا غير ممكن بالنسبة لكثير من العاملين. إحدى الطرق هي استخدام حاويات البول في المستشفى. خذ هذه الأطباق إلى مكان العمل واملأها بالماء الساخن ثم اجلس فيها. ومن خلال الالتزام بهذه الطريقة، يتم تسهيل إنهاء آلام الشرج .
- المراهم أو الكريمات الموضعية: أفضل مرهم للشق الشرجي هو استخدام المراهم أو الكريمات الموضعية التي يمكن أن تساعد في تقليل الألم وتسهيل عملية الشفاء. يوصي بعض الخبراء بأن يقوم الأشخاص بوضع جل الليدوكائين على فتحة الشرج قبل وقت قصير من حركات الأمعاء المتكررة خلال النهار. هذا يسبب تخديرًا مناسبًا للتغوط. بالإضافة إلى تناول العلاجات الطبية والمراهم التي يصفها الطبيب، يمكن أن تساعد كريمات الحلاقة أو المواد الهلامية. بالإضافة إلى تنظيف المنطقة، تساعد هذه المواد الهلامية على تسهيل مرور البراز كما أنها آمنة في حالة تلف الجلد.
- تجنب الإجهاد لفترة طويلة: بالإضافة إلى ما سبق، يُنصح الأشخاص المصابون بالبواسير بتجنب الجلوس على المرحاض والإجهاد قدر الإمكان.
الفرق بين الشق الشرجي والبواسير
في حين أن الشقوق الشرجية والبواسير غالبا ما تشترك في الأعراض، فإن فهم الاختلافات بينهما أمر بالغ الأهمية للتشخيص الدقيق والإدارة الفعالة. دعونا نستكشف هذه الاختلافات بمزيد من التفاصيل:
الموقع: عادة ما يحدث الشق الشرجي في الخط المتوسط لفتحة الشرج، بينما يمكن أن تظهر البواسير داخليًا أو خارجيًا. موقع الآفة يمكن أن يساعد في التمييز بين هذين المرضين في التشخيص.
الألم: تتميز الشقوق الشرجية بألم حاد وحاد أثناء حركات الأمعاء وحركات الأمعاء، في حين أن البواسير قد تسبب عدم الراحة أو الحكة أو الألم الخفيف. ألم الشق الشرجي شديد ومزعج للغاية ويمكن أن يمنع الشخص من التبرز.
النزيف: الدم الأحمر الساطع هو أحد الأعراض الشائعة للشق الشرجي. ويظهر هذا الدم إما في وعاء المرحاض أو على المنديل أو على البراز. ومع ذلك، يمكن أن يتراوح النزيف من البواسير من اللون الأحمر الفاتح إلى اللون الداكن. وفيما يتعلق بالفرق بين نزيف الشق والبواسير، تجدر الإشارة إلى أن البواسير قد تسبب نزيفاً حاداً في بعض الحالات.
الأسباب: تنتج الشقوق الشرجية بشكل رئيسي عن صدمة أو إصابة في القناة الشرجية، بينما ترتبط البواسير بزيادة الضغط على الأوردة في منطقة الحوض والمستقيم.
خاتمة
الشقوق والبواسير كلاهما من الحالات التي تؤثر على منطقة الشرج. غالبًا ما تحدث الشقوق بعد تلف بطانة الشرج. وتترافق هذه الإصابة مع ألم شديد وحاد أثناء التبرز ونزيف بعد ذلك. تتميز البواسير أو البواسير بظهور عدد كبير من الأوعية الدموية المنتفخة والملتهبة في المستقيم وفتحة الشرج، وذلك بعد ممارسة ضغط كبير، على سبيل المثال في حالات الإمساك المزمن. يمكن أن تكون البواسير مصحوبة بألم خفيف وحرقان وحكة. في إدارة هذه الحالة، من المهم ألا يكون البراز كبيرًا وصلبًا. ويساعد الالتزام بنظام غذائي سليم وتجنب احتباس البراز. أيضًا، من أجل التحكم في آلام الشرج لدى هؤلاء الأشخاص، يوصى بالجلوس في الماء الساخن لمدة 10 دقائق وتكرار ذلك يوميًا. إذا لم تتم معالجة هذه الحالات أو أصبحت مزمنة، فقد تكون الجراحة ضرورية. يمكن أن يكون الحصول على زيارة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد مفيدًا.